医疗事故争议在处理时都需要一定的证据支持自己的观点和主张，因此一旦发

生医疗纠纷，第一时间内保存和收集证据工作是非常重要的。目前，病历、检验单据通

常由医院保管，影象检查拍片通常由患者自行保存，而患方又往往不注重保存，所以发

生纠纷后，患者一方比较被动。一般来说，证据包括病历、检验单、处方及药品、输血

输液剩余液、手术切除组织等一切可以证明医疗过程真实情况的材料。
     （一）患者病历
       患者病历包括门诊病历和住院病历，是患者就诊最原始的证据材料，由医生记

载下了患者主诉的基本情况、医生的查体、诊断和处理意见及处方。《医疗事故处理条

例》明确规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病

历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小

时内据实补记，并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。患者有

权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像

检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以

及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者要求复印或者复制病历资料的，医疗

机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或

者是复制病历资料时，应当有患者在场。
    （二）检验单
       检验单包括各种化验单和医疗仪器的检查结果等。由于目前医学检验手段的发

展，医生的诊断越来越多地依赖各种检验和医疗仪器。这些检验结果是非常重要的个人

资料，对检验结果反映的异常情况未予重视，或者有疾病未能检验出，造成漏诊、误诊

都属于医院方的责任。
     （三）处方及药品
       目前各医院通常会将处方底联交患者一份，患者要注意保存。此外药品以及药

品包装袋等也是较为重要的证据。处方可以反映医生是否用错药，剩余药品及包装袋可

以反映药房或护士是否发错药。
      （四）输血输液剩余液或包装袋
       输血输液在临床上容易导致患者的不良反应，一旦患者出现不良反应或引发了

医疗纠纷，患者要注意保存输血输液剩余液或其包装袋，以便日后送交有关部门检验。
      除此之外，手术患者组织切除物等也是处理医疗纠纷时的有利证据。
      疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场进行

封存和启封。
      发生医疗争议后，患方要及时复印病历；并及时封存原始病历，以防止医院方面

修改病历。